Имплантация коренных зубов

Имплантация коренных зубов

Автор: Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский И.Ю.
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT Москва

Коренными называются зубы (моляры и премоляры) располагающиеся в боковых отделах челюстей. Премоляры и моляры относятся к самым сильным, но и одновременно слишком уязвимым зубным единицам. Активное накапливание вокруг этих зубов основной части бактериального налета, обуславливает быстрое развитие кариеса и разрушение зубных структур. Кроме кариеса, среди основных причин потери жевательных зубов находятся:

  • Кисты, гранулемы возле корня зуба, когда сохранение зуба невозможно и требуется хирургическое удаление
  • Травмы челюсти с переломом корня зуба.
  • Заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз).
  • Врожденная адентия и т.д.

Наилучшим способом возмещения коренных зубов, является протезирование на имплантах.  

Методы имплантации коренных зубов

Возмещение отсутствующих жевательных зубов имеет свои нюансы:

  • Имплантация верхней челюсти из-за близкого расположения дна гайморовых пазух к корневой системы жевательных зубов часто предусматривает одновременное проведение синус-лифтинга.
  • Для замещения коренных зубов применяются надежные корневидные импланты, способные выдерживать повышенные жевательные нагрузки.
  • Восстановление отсутствующих моляров и премоляров преимущественно выполняется двухэтапным методом.
  • При наличии зубов, подлежащих удалению, имплантация проводится одномоментным методом – титановый корень вживляется в лунку удаленного зуба. Процедура возможна только при удовлетворительном состоянии костных тканей и достаточных ее объемах.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой для жевательной группы зубов используются исключительно в том случае, если требуется восстановить 3 и более зубов подряд. Поскольку при длительном ношении моста или съемного протеза под конструкцией идет активный процесс атрофии кости, одноэтапный протокол дает возможность провести имплантацию без остеопластики – титановые опоры фиксируются в более глубокие отделы кости, которые не подвержены атрофии (либо одновременно подсаживается материал для наращивания кости).

Как выбрать имплант

Для замещения коренных зубов не применяются компрессионные импланты. Как правило, используют одномоментные модели достаточной длинны и диаметра, способные выдержать высокую жевательную нагрузку. Имплантационная система подбирается специалистом индивидуально, исходя из анатомических особенностей челюстных структур пациента и состояния костной ткани. 

Показания к имплантации

  • Отсутствие жевательного зуба (одного или нескольких).
  • Наличие слишком разрушенных или подвижных коренных зубов, подлежащих хирургическому удалению.
  • Неэффективность или нецелесообразность классического зубопротезирования.

Противопоказания

  • Гемофилия, нарушения свертываемости крови.
  • Психические расстройства, затрудняющих взаимодействие с пациентом.
  • Тяжелые соединительнотканные патологии.
  • Аллергия на анестетики.
  • Злокачественная опухоль.
  • Беременность.
  • Период лактации.

Плюсы и минусы имплантации

Преимущества

Недостатки

Не травмируются соседние здоровые зубы

 

Есть противопоказания

Имплант полноценно замещает натуральный зубной корень, беря на себя все его функции

 

Нередко требуется предварительное наращивания кости.

Равномерное перераспределение жевательной нагрузки на всю челюсть

 

Стоимость протезирования выше, чем при протезировании на своих зубах

Быстрое приживление импланта и предупреждение дальнейшей атрофии кости

 

Риск осложнений

Можно восстановить как 1, так и все жевательные зубы в ряду.

 

 

Возможность установки на имплант зубопротеза любого типа (коронки, съемного или несъемного протеза)

 

 

 

Этапы процедуры

  • Подготовительный

Комплексная диагностика – сдача анализов, выявление противопоказаний, рентгеновские исследования (ортопантомограмма, КТ с 3D моделированием), санирование полости рта (лечение кариеса и других болезней зубов и десен, гигиеническая чистка), фотопротокол.

  • Хирургический

Под местной анестезией проводится поэтапная операция – отслаивается слизисто-десневой лоскут и в челюстной кости формируется ложе, в которое врач «ввинчивает» имплант. Вмешательство завершатся ушиванием десны (при классическом протоколе). На период приживления титанового корня, зубной ряд восстанавливают с помощью временного протезирования (иммедиат-протез, адгезивный мост). Одноэтапная имплантация предусматривает вживление искусственных корней миниинвазивным методом – путем микро-прокола десны или в лунку зуба после его экстракции.

  • Установка абатмента

При двухэтапной имплантации, после приживления корневидной опоры, устанавливают формирователь десны. Через 10 дней формирователь удаляется и на его место фиксируется абатмент, на который далее будет установлена зубопротезная конструкция.

  • Ортопедический

При классическом двухэтапном методе, установка ортопедической системы осуществляется через 3-6 месяцев после операции (как только искусственный корень полностью приживется в челюсти). При одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой временная ортопедическая система фиксируется на импланты максимум через 72 часа после вмешательства. Постоянный протез устанавливают после полной остеоинтеграции имплантационной системы (в среднем, через 10-12 месяцев).

Операция
Средней сложности
Есть противопоказания
Квалификация врача
Высокая

Какие могут возникнуть осложнения

  • Послеоперационное кровотечение.
  • Отек десны.
  • Расхождение швов.
  • Недостижение первичной стабильности импланта.
  • Парестезия (потеря чувствительности в области имплантации)
  • Обнажение импланта.
  • Периимплантит.
  • Отторжение искусственного корня.
Примеры работ
Как часто вы посещаете стоматолога?





Средняя стоимость установки имплантов на коренные зубы по Москве

Цена имплантации коренных зубов формируется из стоимости применяемой имплантационной системы, протезной конструкции и работы специалиста. При недостатке костной ткани, затраты возрастают из-за необходимости проведения костнопластического вмешательства. Средняя стоимость установки 1 импланта на коренной зуб в Москве варьирует в диапазоне 30 000 – 60 000 и выше.

Видео отзывы
Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных

Стоимость операции
от 20 000 руб.
Время восстановления
от 3 дней
Время операции
от 60 до 180 минут

Какую клинику выбрать

Чтобы избежать ситуации, когда каждую стоматологическую процедуру придется платить отдельно, следует обращаться в клинику, где предоставляется услуга «имплантация под ключ». Имплантация жевательных зубов в московской клинике РУТТ позволяет пациенту точно знать стоимость лечения, без опасения доплат или изменения итоговой суммы.

Возмещение утраченных зубов осуществляется имплантационными системами ROOTT (Швейцария). Возможность комбинировать протоколы установки минимизирует список ограничений и противопоказаний к процедуре, всего к нескольким пунктам, что позволяет эффективно решить почти любую клиническую задачу.

Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных


Остались вопросы? Задайте!
Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский И.Ю.
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT Москва
Задать вопрос
Андрейченко Марина Александровна, диспетчер
У меня давно не хватает по три жевательных зуба с каждой из сторон внизу. Собралась устанавливать импланты, врачи говорят рассосалась кость, ставить не куда. Нужно подсаживать костный материал. А это солидные дополнительные траты. Как узнать, что без такой операции не обойтись, может просто развод на деньги?
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT
Атрофические процессы в костной ткани начинаются сразу же после удаления зуба. Поэтому затягивать с мероприятиями по их восстановлению не стоит. Малый объем кости действительно является противопоказанием к установке классических имплантов, так как им попросту не в чем закрепиться. Ставить корневые протезы в истонченную кость челюсти – большой риск, и стоматологам не хочется портить себе статистику тем, что ваш имплант отторгнется. В такой ситуации нужно доверять своему врачу, и следовать его рекомендациям, или рассмотреть вариант базальной имплантации – она позволяет ставить удлиненные базальные импланты без подсадки кости в вашем случае.
Хирургическая стоматология Удаление зуба с одномоментным восстановлением Уникальная имплантация за 3 дня Узнать цены
Безоперационное восстановление жевательной функции Люминиры США Новейшная Однофазная имплантация Консультация
Выберите ваш регион:
x