Имплантация передних зубов

Имплантация передних зубов

Автор: Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский И.Ю.
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT Москва

Запущенный кариес, травма, некачественно проведенное лечение – все эти факторы относятся к наиболее распространенным причинам утраты передних зубов. Если с отсутствием жевательного зуба человек еще может примириться, то дыра во фронтальном отделе заставляет немедленно обратиться за помощью к специалисту. Возмещение передней группы зубов - ответственная и сложная процедура. Перед доктором стоит непростая задача, гармонично объединить три важных составляющих – лечебную, эстетическую и функциональную. И самым лучшим решением проблемы, является протезирование на имплантах.

Тонкости имплантации передних зубов

Имплантация переднего зуба обладает рядом особенностей, поскольку речь идет о зоне улыбки – области повышенных требований к эстетике:

  • Искусственные зубы должны быть абсолютно идентичны естественным (если планируется ортопедическая система более светлого оттенка, то потребуется предварительное отбеливание своих зубов).
  • Особо тщательно учитывается соотношение зубных коронок к десне (особенно для верхних зубов).
  • При установке имплантов врач пристальное внимание уделяет анализу рельефу челюстной кости и толщине десны.
  • Обязательно учитываются особенности прикуса во фронтальной зоне (некоторые нарушения окклюзии являются препятствием для имплантации.

Основные нюансы имплантации передних зубов связаны с тем, что от установленной в данную область зубопротезной конструкции ожидают максимально эстетического результата, по сравнению с имплантацией жевательной группы зубов.

Операция
Средней сложности
Есть противопоказания
Квалификация врача
Высокая

Выбор импланта в зону улыбки

Передние зубы не принимают участия в пережевывании пищи, поэтому в данную область устанавливаются специальные импланты, характеризующиеся максимальной эстетикой с сохранением объемов костных тканей, минимальным травмированием десны и сокращенным периодом приживления.

Такие импланты отличаются небольшим диаметром, а также особой конструкцией резьбы и покрытием, стимулирующим процесс остеогенеза и остеоинтеграции. Чтобы избежать просвечивания титановой конструкции сквозь коронку или десну, могут использоваться конструкции из циркония. Керамический или циркониевый протез для восстановления зубов повторяет свойства натуральной эмали, что обеспечивает полную идентичность с остальным зубным рядом.

Примеры работ
Как часто вы посещаете стоматолога?





Методы имплантации

Имплантация передних зубов преимущественно выполняется одноэтапным методом с немедленной нагрузкой временным протезом. Такой подход не только позволяет восстановить зубной ряд за один визит к стоматологу, но и сохранить идеальный контур десны. Немедленная имплантация является приоритетным способом возмещения отсутствующего переднего зуба, поскольку не требует много времени, но применяется эта технология, если не требуется проведение костно-пластического вмешательства. 

При наличии препятствий к одноэтапному протоколу, вживление искусственного корня осуществляется классическим двухэтапным методом – нагрузка импланта коронкой происходит после его полного приживления (на нижней челюсти через 2-3 месяца, на верхней – через 4-6 месяцев). В этом случае, до установки постоянной ортопедической системы, дефект зубного ряда возмещается с помощью временного протезирования (иммедиат-протез, адгезивный мост).

Видео отзывы
Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных

Стоимость операции
от 20 000 руб.
Время восстановления
от 3 дней
Время операции
от 60 до 180 минут

Имплантация верхних зубов

Имплантация верхней челюсти характеризуется определенными сложностями, связанными с анатомическими свойствами костных структур в данной области. На верхнюю челюсть приходится меньшая жевательная нагрузка, поэтому кость здесь более рыхлая и тонкая, по сравнению с нижнечелюстной.

  • Из-за низкой высоты альвеолярного гребня, в ряде случаев, даже при отсутствии атрофического процесса, параметров костной ткани недостаточно для установки импланта, поэтому необходима операция по восстановлению атрофированного вестибулярного объема альвеолярного отростка.
  • Близкое расположение гайморовых и носовых синусов, делают верхнечелюстную кость еще более воздухоносной и тонкой, что увеличивает риск прободения мембраны пазух.
  • При ограниченных параметрах верхнечелюстной кости в зоне клыков и боковых резцов, одновременно с вживлением искусственного корня выполняется операция по ее наращиванию (синус-лифтинг).

При наличии противопоказаний к одноэтапной имплантации (узкий гребень, недостаточный объем кости и т.д.), чтобы пациент не ходил с дырой во рту, вместо коронки устанавливается временный зуб (ретейнер), фиксирующийся с помощью адгезивного материала к соседним зубам.

Имплантация нижних зубов

Убыль костных тканей во фронтальном отделе наблюдается довольно часто. Особенно, если зуб отсутствует более 2 лет или был утрачен вследствие травмы. Поскольку на передние зубы не приходится больших жевательных нагрузок, проблемы с фиксированием в кости, решаются за счет конструктивных особенностей импланта, позволяя в большинстве случаев обойтись без костнопластического вмешательства. При наличии выраженной атрофии, имплантация передних нижних зубов, как и верхних, осуществляется одномоментно с остеопластикой.

Показания к имплантации

  • Отсутствие одного или нескольких передних зубов.
  • Перфорация или перелом зубного корня.
  • Разрушенная коронка зуба более чем на 50%, которую невозможно восстановить традиционными методами зубопротезирования (вкладка, коронка с опорой на собственный зуб).
  • Наличие подвижного зуба или зубного корня, подлежащих хирургическому удалению.

Противопоказания

  • Патологии кроветворной системы (гемофилия, нарушение свертываемости крови и т.д.).
  • Психические расстройства, делающие общение с пациентом невозможным.
  • Системные болезни соединительной ткани.
  • Аллергическая реакция на применяемые при имплантации анестетики.
  • Онкологические процессы.
  • Беременность.
  • Период лактации.

Плюсы и минусы имплантации передних зубов

Преимущества

Недостатки

Не требуется обточка и депульпация соседних здоровых зубов

 

Есть противопоказания

Возможность вживить имплант сразу после хирургической экстракции или потери зуба

 

Не всегда можно обойтись без костнопластической операции

 

Быстрое приживление искусственного корня

 

При отторжении импланта намного снижается вероятность успеха повторной операции

Безукоризненная эстетика и полноценная функциональность зубного ряда

 

Более высокий риск осложнений, чем при вживлении имплантов жевательной группы зубов

Неограниченный срок службы импланта

 

Нужно время, чтобы имплант прижился

 

Предупреждение дальнейшей убыли челюстной кости и постепенное восстановление ее объемов

 

Реабилитационный период

Возможность быстро возместить как одиночный, так и множественный дефект зубов фронтальной зоны

 

 

 

Этапы процедуры

  • Диагностический

Оценка объемов и общего состояния верхнечелюстных костных структур с помощью рентген-диагностики - ортопантомографии и КТ с 3D моделированием.

  • Подготовительный

Проводится гигиеническая чистка – удаляются все зубные отложения, лечится кариес и другие стоматологические болезни.

  • Хирургический

Операция проводится под местной анестезией. Операция в среднем длится 30-50 минут, применение лазерного оборудования существенно сокращает время вмешательства.

  • Ортопедический

После вживления импланта, выполняется монтаж абатмента, на который закрепляется адаптивный протез. Постоянное зубопротезирование проводят после полного приживления искусственного корня.

Возможные осложнения

  • Оголение десневого края и торца импланта.
  • Просвечивание титанового абатмента через коронку или тонкую слизистую десны.
  • Отторжение костного материала.
  • Недостижение первичной стабильности искусственного корня.
  • Отторжение импланта.

Средняя стоимость установки имплантов на передние зубы в Москве

Цена имплантации передних зубов зависит от многих факторов - стоимости используемой имплантационной системы, требовались ли дополнительные вмешательства, типа и материала ортопедической конструкции и т.д.  Стоимость установки имплантов на передние зубы в Москве варьирует от 80 000 рублей без учета затрат на костную пластику. В случае необходимости костнопластической операции, стоимость услуги возрастает от 15 000 до 60 000 руб.

Какую клинику выбрать
Сделать имплантацию зубов в Москве, можно в одной из клиник МЦДИ ROOTT. Установка двухэтапного импланта ROOT (Швейцария), в Московском Центре Дентальной Имплантологии, обойдется в 28 000 руб. (без учета стоимости коронки), экспресс-имплантация ROOTT – 41 000 руб. (вместе с временной коронкой). Более подробно узнать о применяемых технологиях имплантации, чтобы выбрать наиболее предпочтительный вариант и представлять к чему быть готовым, можно на бесплатной консультации имплантолога. Запись на прием осуществляется по телефону или онлайн.

Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных


Остались вопросы? Задайте!
Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский И.Ю.
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT Москва
Задать вопрос
Валентина Алексеевна М.
Добрый день. У меня возникла следующая проблема: почему-то на верхней челюсти с самой молодости зубы сильнее подвержены разрушению. Постоянно их лечила, но все пришло к тому, что остались только передние, по бокам стоят мосты. Недавно почувствовала, что зубы впереди начали пошатываться и с одним из мостов тоже проблема, проелась коронка на опорном зубе. Устала уже от этих постоянных походов к стоматологу, хочу все удалить и поставить протез на имплантах. Расскажите подробнее, как проходит протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти? И сколько стоит (хотя бы примерно) имплантация верхней челюсти в вашей клинике?
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог
МЦДИ ROOT

Здравствуйте. Есть два основных метода протезирования беззубой верхней челюсти – традиционный, то есть, установка полного съемного протеза, функциональность и комфорт которого вызывает множество сомнений, и современный – протезирование с опорой на импланты. Второй вариант, безусловно, предпочтительнее, с какой стороны не посмотри.

Из-за особенностей строения костных структур, имплантация верхней челюсти имеет ряд особенностей. Первое – к восстановлению зубов, особенно фронтальной зоны предъявляются повышенные требования со стороны эстетики. Второе – близкое расположение гайморовых пазух и лицевого нерва требуют особой осторожности и высокого профессионализма врача. Третье – верхнечелюстная кость более рыхлая, мягкая и воздухоносная, поэтому импланты приживаются здесь дольше, чем на нижней челюсти. Четвертое – поскольку губчатая кость верхней челюсти более тонкая, при отсутствии зубов она начинает очень быстро убывать и в большинстве случаев, одновременно с имплантацией требуется операция по ее наращиванию (синус-лифтинг).

Для восстановления зубного ряда верхней челюсти при полной адентии, могут применяться все существующие на сегодня методы зубопротезирования. Но учитывая особенности анатомического строения и близость носовых синусов, преимущественно, применяются протоколы имплантации с моментальной нагрузкой, позволяющие обойтись без синус-лифтинга, даже при недостаточных объемах кости.

Это стало возможным благодаря использованию особых удлиненных имплантов, вживляемых в более глубокие костные отделы, не подверженные атрофии (скуловую кость, контрфорсы черепа и т.д.). Такой подход обеспечивает возможность улучшить первичную стабильность имплантов и немедленно зафиксировать на них протез.

Основным методом протезирования полного зубного ряда верхней челюсти, является базальная имплантация. Протокол предусматривает вживление 8-12 имплантов, установленных равномерно в челюсть, в обход атрофированных участков кости и гайморовых пазух.

Также активно применяется концепция «All-on-6» и ее модификации. Для протезирования используют 6 имплантов – 2 вживляют во фронтальный отдел, и по 2 устанавливают в дистальные (боковые). При необходимости комплекс дополняется скуловыми моделями. Протокол «All-on-4» для верхней челюсти используется реже.

Одноэтапная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая протез (комбинация из 6-10 имплантов ROOTT) обойдется в 265 000 руб. (стоимость процедуры «под ключ). Запишитесь на бесплатную консультацию имплантолога по телефону или онлайн и узнайте больше о методах протезирования верхней челюсти при полной адентии.

Хирургическая стоматология Удаление зуба с одномоментным восстановлением Уникальная имплантация за 3 дня Узнать цены
Безоперационное восстановление жевательной функции Люминиры США Новейшная Однофазная имплантация Консультация
Выберите ваш регион:
x