Экзостоз

Экзостоз в стоматологии

Автор: Стотик Виталий Владимирович Стотик В.В.
Стоматолог-терапевт
МЦДИ ROOT Москва

Экзостоз – это единичные или множественные неопухолевые, костные или костно-хрящевые выступы на поверхности кости. Наросты могут иметь сферическую, линейную или иную форму. Зачастую образование увеличивается в размерах медленно, не вызывает болезненных ощущений или какого-либо дискомфорта, поэтому по большей части остается незамеченным. Обнаруживается случайно, при рентгенологическом исследовании или когда становится заметным на ощупь.

Причины появления

Их образование связано с неправильным заживлением постэкстракционных потерь или неправильной подготовкой ран после операции. В результате могут остаться острые костные фрагменты. Они вызывают механическое раздражение слизистой оболочки и боль. Кроме того, они могут препятствовать правильному изготовлению, установке и использованию съемных протезов.

После удаления зуба вокруг мельчайших костных фрагментов образуются скопления макрофагов, лимфоцитов и нейтрофилов. Позже клетки мезенхимы проникают в сгусток и создают новую соединительную ткань, создавая новые сосуды. Из него образуется каллус, который в результате последующих процессов трансформируется в новую костную ткань. Однако иногда различные местные или общие факторы могут помешать правильному ремоделированию лунки для удаления. Это могут быть местные воспалительные процессы, стимуляторы, авитаминозы или иммунологические нарушения при различных хронических заболеваниях.

Симптомы

Симптоматика экзостоза челюсти на ранних стадиях, как правило, не выражена. Пока остеофиты не достигнут в размерах 3 мм, их сложно нащупать языком или увидеть невооруженным глазом. Однако более крупные костные отростки дают о себе знать:

  • Чувствуются при касании языком, как твердая, гладкая, безболезненная выпуклость.
  • Визуально различимы, как бугорки, при этом их оттенок светлее окружающей слизистой.
  • Могут вызывать дискомфорт или даже боль. Если локализованы, например, в районе зубов мудрости, то может возникнуть боль при широком отрывании рта.

Диагностика

Иногда костные отростки могут достигать значительных размеров и принимать необычные формы без болевых симптомов или с минимальными симптомами. Их следует гистопатологически дифференцировать от, например, опухоли мезенхимального происхождения, такие как остеохондрома или остеохондрома. С этой целью стоматолог после визуального осмотра и пальпации экзостоза направляет пациента на обследование:

  • Рентген – точно показывает размер и местонахождение образования, его положение в отношении корней зубов и других элементов зубочелюстной системы.
  • Биопсия – цитологическое обследование необходимо для дифференциальной диагностики доброкачественного образования.

Как проходит удаление экзостоза

Единственный способ вылечить экзостозы – удалить их хирургическим путем. Это нужно далеко не всегда, а лишь в случаях, когда остеофиты достигли большого размера, мешают нормальной жевательной функции, вызывают дискомфорт или травмируют слизистую, провоцируя постоянные воспалительные процессы во рту. Поэтому на первом приеме врача, как правило, удаление не назначается, но пациент приходит регулярно, чтобы стоматолог контролировал ситуацию в динамике. Если же очевидно, что без удаления экзостоза не обойтись, процедура проходит по следующему алгоритму:

  • Обследование пациента, для подтверждения отсутствия противопоказаний к хирургическому вмешательству.
  • Непосредственно перед операцией вводится местный анестетик.
  • Делается разрез слизистой.
  • Костные образования спиливаются специальным инструментом, чтобы поверхность кости стала ровной.
  • Накладываются швы.

Вся процедура по времени занимает от получаса до двух часов в зависимости от масштаба патологии и строения костной ткани – хрящи удалить легче и быстрее, чем твердые образования.

Особенности послеоперационного периода

Чтобы заживление раны прошло максимально быстро и легко, важно соблюдать рекомендации врача на период реабилитации.

  • Не травмировать шов
  • Аккуратно выполнять гигиенические процедуры (но ни в коем случае не отказываться от них)
  • Принимать назначенные лекарства, в том числе антибиотики, если стоматолог посчитал нужным их прописать
  • Отказаться от горячей или острой пищи, соблюдать полужидкую диету, блюда и напитки употреблять только комнатной температуры.

Профилактика

С учетом этиологических особенностей профилактика экзостоза предполагает:

  • Соблюдение графика плановых стоматологических осмотров.
  • Своевременное лечение любых заболеваний ротовой полости, включая патологии пародонтальных тканей.
  • Сотрудничество с опытными стоматологами, которые при необходимости хирургического вмешательства (удаление зуба, кисты и т.д.) гарантируют максимально безопасное лечение.

Стоимость операции удаления экзостозов

Удаление экзостозов зависит от локализации и масштабности патологии. В любом случае цена включает анестезию, а также работу врача. Подыскивая стоматологию для проведения операции, рекомендуется основывать свой выбор не только на стоимости операции, но в большей степени на авторитетности медицинского учреждения, отзывах.

Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных


Остались вопросы? Задайте!
Стотик Виталий Владимирович Стотик В.В.
Стоматолог-терапевт
МЦДИ ROOT Москва
Задать вопрос
Хирургическая стоматология Удаление зуба с одномоментным восстановлением Уникальная имплантация за 3 дня Узнать цены
Безоперационное восстановление жевательной функции Люминиры США Новейшная Однофазная имплантация Консультация
Выберите ваш регион:
x