Что такое периодонтит?
Периодонтит – это достаточно распространенное (на «почетном» третьем месте после кариеса и пульпита) стоматологическое заболевание. Оно представляет собой воспалительный процесс периодонта, иными словами в тканях, которые ответственны за «крепление» зуба к кости. Инфекция приводит к образованию переапикального абсцесса – гнойного мешка. Кроме того воспалительный процесс со временем делает «связку» менее прочной, что может привести к расшатыванию и потере зуба.
Какие бывают виды периодонтита и как они проявляются?
Основная классификация периодонтита выглядит следующим образом: заболевание может протекать в острой или хронической форме. В свою очередь и острый и хронический периодонтит подразделяется на различные виды, в зависимости от чего будут различаться болевые ощущения пациента.
Источник СтилиФорматированиеШрифтРазмер
Периодонтит |
Тип |
Симптомы |
Острый |
Серозный |
Периодически возникающая ноющая боль в области конкретного зуба. Постукивание или надкусывание на этот зуб не является болезненным. |
Острый |
Гнойный |
Пульсирующие, «разрывные» боли, которые самопроизвольно затухают и возобновляются снова. На десенной стороне возникает флюс. У пациента ухудшается общее ощущение, поднимается температура , пропадает аппетит. |
Хронический |
Фиброзный |
Протекает практически без болевых ощущений. Диагностировать можно только по рентгеновскому снимку или по едва заметному потемнению коронковой части зуба. |
Хронический |
Гранулирующий |
Болезненные ощущения возникают в момент касания зуба, надавливания на него, простукивания или надкусывания. Также пациент может ощущать дискомфорт при контакте с горячей пищей или питьем. |
Хронический |
Гранулематозный |
В большинстве случаев не сопровождается болью или дискомфортом в области пораженного зуба. На десне может образоваться гнойный свищ. Диагностируется по рентгеновскому снимку (на пленочном фото виден как очаг разрушения корневой верхушки, с размером не более 5 мм). |
Каковы причины периодонтита?
В большинстве случаев инфекция проникает к тканям периодонта сквозь корневой канал, расположенный на его верхушке. Такой периодонтит стоматологи иначе называют апикальным (Apex – «верхушка корня зуба»).
Другие причины периодонтита можно представить следующим списком:
- Не пролеченный или плохо пролеченный кариес зуба. В этом случае инфекция «опускается» ниже и достигает тканей периодонта.
- Травма механическая – удар или ушиб, вызвавший вывих или перелом корня. Когда пульпа погибает, вслед за ней страдает периодонт.
- Наличие зубодесневого кармана, из которого инфекция может проникнуть к тканям периодонта. В частности у пациентов с сильными отложениями зубного камня. В этом случае симптоматика периодонтита будет дополнена припухлостью десны, кровоточивостью, гнилостным запахом.
- Слишком длительное воздействие на пульпу лекарственных препаратов (например, с целью ее мумифицирования, так называемый «мышьяковый» периодонтит).
- Некачественное лечение кариеса или некорректная пломбировка корневых каналов. Так, например, если неопытный врач «переусердствует» с пломбировочным материалом, он может выйти из верхушки корня и стать причиной воспалительного процесса. Кроме того периодонтит может образоваться при неосторожном воздействии острым инструментом на зубной канал.
Как лечится периодонтит?
Консервативное лечение периодонтита в 85% случаев является эффективным и достаточным. Хотя все зависит от степени запущенности заболевания и формы его протекания. Алгоритм эндодонтического лечения выглядит следующим образом:
- Подготовка – расширение каналов, механическая чистка;
- Антисептическая медикаментозная обработка;
- Пломбирование каналов.
Если речь идет о периодонтите в стадии экссудации, потребуется дополнительное дренирование для оттока экссудата. В случае, когда расположение очага не позволяет выполнить эффективное дренирование и вывести гнойное содержимое наружу, производится рассечение надкостницы (периостомия).
Если по истечении 8-8 месяцев с момента качественного пломбирования корневых каналов и проведенного медикаментозного лечения, рентгеновские снимки свидетельствуют о продолжении воспаления, поднимается.
Куда обратиться в Москве
Название клиники | Сайт | Адрес | Телефон |
ReSmile |
Огородный пр-д, д.19, корп.2 |
+7 (499) 460-47-95 |
|
ROOTT |
Волгоградский просп., д.4а |
8 (800) 505-97-16 |
|
ДенталМир |
dentalmir.ru |
6-я Кожуховская, д. 3,к.1 |
+7 (495) 790-70-05 |
Доктор Левин |
doctorlevin.ru |
пр. Вернадского, д. 8А |
+7 (495) 775-58-21 |