Баннеры

Болит зуб мудрости

Автор: Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский И.Ю.
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT Москва

 

Появление зуба мудрости к сожалению не всегда указывает на то, что вместе с прибавлением в зубном ряду прибавилась мудрость. А вот проблем стоматологического характера большинству населению земного шара с ним не избежать. Жалоб, что болит зуб мудрости с каждым годом становится все больше. Рассмотрим, в чем причина и что делать.

Особенности роста зуба мудрости

Восьмерка, находящийся от центральных зубов восьмой по счету зуб, также именуется “3-ий моляр” (моляры — постоянные 6,7,8 жевательные), прорезывается в среднем в 18-28 лет, иногда может в 14, в 70. Все очень индивидуально. Так как он появляется во взрослом возрасте, его называют “зуб мудрости”. 

Интересный факт, приблизительно у 30% людей восьмерок вовсе нет, а у населения Танзании - почти у 100%

Сам процесс прорезывания проходит очень болезненно. Этому есть несколько причин: третьи моляры режутся самыми последними, в то время, когда челюсть уже сформирована и места мало; уход за ними затруднителен, что влечет за собой другие проблемы.

Сильно болит зуб мудрости не у всех и не всегда, он может на какое-то время замедлить свой рост (при том, что восьмерки, итак, медленно растут), тогда боль утихнет. А может вообще не расти, чаще всего это встречается на верхней челюсти, как правило, у женского пола.

К особенностям таких зубов можно отнести:

  • внешний вид. Корни сильно искривлены, могут перекрещиваться друг с другом. Коронка верхних восьмерок отличается от остальных визуально;
  • функциональность. С течением эволюции жевательную нагрузку они не несут, просто не участвуют в пережевывании пищи, что плохо влияет на их здоровье. Многие стоматологи, другие специалисты считают зубы мудрости рудиментами, ненужными органами в человеческом организме. И при первой же возможности советуют удалять их.

Почему болит зуб мудрости

Болит зуб мудрости

Организм человека приспособился к тому, что пища мягкая, обработанная, нет необходимости пережевывать грубое мясо как в древние времена — челюсть начала уменьшаться, отпала функциональная зависимость в третьих парах жевательных зубов на нижней челюсти и верхней. Восьмерки стали позже прорезываться и вызывать боль. У детей коренные зубы режутся не так болезненно, т.к. ткани десен мягче, чем у взрослого человека. Взрослым приходится сталкиваться с тем, что процесс выхода 3-х моляров в свет крайне неприятный.

Что еще способствует тому, что болит зуб мудрости сверху или снизу: просто ему уже нет места, рост идет хаотично, затрагивая, травмируя соседние зубы, вызывая воспаление мягких тканей. Еще одна анатомическая особенность — у восьмерок нет предшественников, молочных зубов. Это тоже влияет на их развитие, расположение.

Распространенные причины

Можно выделить следующие причины, почему необычный зуб мудрости очень болит:

Только стоматолог сможет определить при осмотре, выявлении явных симптомов и на основании КТ, ортопантомограммы в чем причина, что болит зуб мудрости, какое лечение необходимо.

Виды воспалительных процессов

Воспаление слизистой над не до конца прорезавшейся коронкой зуба мудрости образует своеобразный капюшон из мягких тканей. Часто это случается когда восьмерка наклонена в сторону семерки, во время роста упирается в нее, рост замедляется и может длиться годами. Часть зуба прорезывается, другая скрыта под слизистой. Именно этот капюшон воспаляется, болит десна у зуба мудрости, а заболевание называется “перикоронарит”.

Расстояние между слизистой и зубной поверхностью — благоприятная среда для развития бактерий, тут часто застревают остатки пищи, убрать которые с помощью зубной щетки проблематично. У некоторых людей засовывание зубной щетки так глубоко может вызывать рвотный рефлекс.

Капюшон может увеличиваться в размере, задеваться зубами антагонистами с противоположной челюсти при жевании, отчего еще больше травмироваться. 

Что делать

При небольшом воспалении:

  • полоскать рот в течение 1 минуты антисептическим раствором (хлоргексидин) 2-3 в день;
  • после промакивания сухим тампоном тканей капюшона наносить аппликацию из противовоспалительного геля (холисал);
  • параллельно принимать НПВС (ибупрофен, нимесил).

При значительном воспалении, когда опухла десна и щека, выделяется гной при надавливании, наблюдается повышенная температура, больно открывать рот, глотать — следует срочно идти к стоматологу. К клинике сделают иссечение капюшона, а дома надо будет перейти к процедурам описанным выше: полоскание, аппликации. 

Дефицит места при прорезывании

При недостатке места восьмерка будет упираться в семерку, тем самым оказывая на нее давление вплоть до смещения, которое будет заметно на всем зубном ряду. Что-то вроде эффекта от ортодонтического лечения брекетами. Только явно отрицательного. При этом процесс сопровождается дискомфортом и тем, что болит зуб мудрости внизу или вверху.

Болит зуб мудрости

Что делать

Для исключения скученности зубов восьмерку показано удалить. Будет или нет такой дефект специалист может рассчитать, зная длину челюсти, проанализировав, хватит ли места всем зубам при смещении, а также оценив их расположение.

Затрудненное прорезывание

Другой случай, когда места достаточно, но зуб наклонен в сторону семерки, имеет почти горизонтальное положение, упирается ей в шейку своей коронкой. Такой зуб называется “ретинированным”. Он не сможет прорезаться полностью.

Что делать

Чтобы не разрушилась коронка семерки под давлением зуба мудрости, последний придется удалить.

Кариес

Реакция на сладкую, холодную, кислую пищу может говорить о кариесе. Он может с восьмерки перейти на семерку. И когда пациент говорит, что болит зуб мудрости, что делать, врач оценит сперва правильно ли расположен зуб, выполняет ли жевательную функцию, и решит — стоит ли его сохранять и лечить.

Пульпит

При острой пульсирующей боли, которая часто тревожит в ночное время, когда воспален нерв, после рентгенограммы будет ясно, подлежит ли лечению восьмерка или удаление будет лучшим вариантом.

Периодонтит

Ноющая боль постоянная, усиливающаяся локально при надкусывании, припухлость щеки, выделение небольшого количества гноя может говорить об острой форме периодонтита. А вот в хронической стадии болезнь протекает незаметно.

Что делать

Если причина того, что болит зуб мудрости — кариес, пульпит или периодонтит, только специалист решает целесообразно ли лечить и оставлять зуб. Возможно его удаление - лучший вариант, чтобы избежать проблем в будущем.

Диагностика боли

Самыми лучшими методами диагностики причин проблем с зубами мудрости являются: КТ(компьютерная томография), ортопантомограмма (ОПТГ). На снимке четко виден наклон, расположение восьмерки на нижней челюсти, верхней, очаг воспаления, степень поражения ткани. Основываясь на эти данные стоматолог либо направит к хирургу, либо начнет лечение.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Только специалист сможет ответить на этот вопрос при достаточной диагностической информации. Если болит зуб мудрости, это сигнал, что не все в порядке. Порой кариес лучше будет не лечить, а сразу удалить восьмерку. Нередки случаи, когда из-за заболевания необычного зуба приходилось удалять инфицированную семерку и шестерку. Своевременное лечение и экстракция поможет сохранить остальные зубы.

Но, если восьмерка имеет правильную форму и расположение, врач всегда постарается ее вылечить, оставить.

Когда необходимо удаление

Показания для удаления зуба мудрости следующие:

  • неправильное расположение зуба, ретенированный зуб;
  • глубокий кариес;
  • травматичное, неверное прорезывание, воздействующее на челюстной сустав (ВНЧС), разрушающее соседний зуб, изменяющее прикус, др.;
  • воспаление тканей, перикоронарит;
  • для ортодонтического лечения.

Лечение зуба мудрости народными средствами

Если болит зуб мудрости, а до ближайшей клиники не получается добраться быстро, можно воспользоваться народными методами:

  • ротовые ванночки солевым раствором с содой (можно добавить 1-2 капли йода);
  • полоскание отварами трав: кора дуба, ромашка, череда, шалфей, цикорий;
  • применить настойку прополиса или календулы;
  • гвоздичное или облепиховое масло втереть в десну.

Стоимость лечения

Лечение может быть терапевтическим и хирургическим. Удаление зуба мудрости стоит около 1 000 рублей, если случай сложный (ретинированный или полуретинированный зуб, цена — 3 000-10 000 рублей. Лечение кариеса — от 2 000 руб., пульпита — от 1 000 руб. за канал. Следует добавить к стоимости анестезию, пломбировочный материал.

Как выбрать клинику для лечения? 

Восьмерки лечат во всех стоматологических клиниках, но как само лечение, так удаление надо доверить только высококвалифицированным специалистам. Обратите внимание на отзывы, наличие современного оборудования, лицензию стоматологического центра. Ниже мы выделили несколько клиник, куда можно обратиться.

Адрес клиники Клиника Стоимость

Центр имплантационных технологий ROOTT

https://dentalroott.ru

  • Москва, ул. Руставели, 14 стр.9
  • Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт.
    8 (800) 200-79-500

Мегастом

https://www.megastom.ru

  • Москва, ул. Кировоградская, д.11, стр. 1
    8 (495)120-32-32

Денталэнд

https://dentaland.ru

  • Москва, пер.Печатников, 20,  стр.1
    8 (0495) 085-85-99

Новадент

https://www.novadent.ru

  • Москва, ул. Дубининская, 27, корп.1
    8 (495) 587-09-09

Rudenta

hhttps://www.rudenta.ru

  • Москва, пр.Березовой рощи, 6
    8 (499) 116-39-67
Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных


Остались вопросы? Задайте!
Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский И.Ю.
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог. Врач высшей категории.
МЦДИ ROOT Москва
Задать вопрос
Узнать цены
Консультация
Выберите ваш регион:
x