Скуловые импланты «Zygoma» применяются при сильно выраженной деградации костей челюсти при полной или неполной адентии (утрате) верхних зубов. Импланты типа Зигома отличаются от остальной своей конфигурации: они более длинные и внедряются в зигоматические (скуловые) кости под разными углами (чаще 45 градусов), минуя носовые и гайморовы пазухи. Такие опоры известны быстрым внедрением без наращивания кости и синус-лифтинга с протезированием коронками сразу или в первые дни.
Что такое скуловая имплантация Zygoma
Если проблема отсутствия зубов у человека наблюдается уже долгое время, то деградация кости челюсти очень ярко выражена. В таких случаях установка стандартных имплантов невозможна без проведения операции по наращиванию кости или синус-лифтинга. В таких ситуациях показано применение особых трансскуловых имплантов «Zygoma», разработанных для решения подобных проблем швейцарской компанией Nobel Biocare. Сейчас название бренда «Zygoma» используется для обозначения всех имплантов такого типа от любого производителя. Конструкция зигом предполагает их использование только при протезировании верхнего зубного ряда.
Опоры «Zygoma» следует использовать с осторожностью и только по строгим показаниям. Разновидностью скуловых имплантатов типа Зигома являются птеригоидные импланты. Они менее травматичны при установке и вживляются не в зигоматические, а в крыловидные отростки кости, где исключены процессы резорбции.
Одними из самых рекомендуемых имплантов такого типа являются птеригоиды бренда ROOTT "P".



Альтернативы
Скуловые импланты «Zygoma» возможно вживить не во всех клинических случаях, и тогда рассматриваются альтернативы:
- Птеригоидные импланты (как менее травматичный и более эффективный метод, они вживляются в крыловидные отростки, а не в зигоматические кости);
- Имплантация после синус-лифтинга;
- Проведение процедуры наращивания костной ткани;
- Использование базальных имплантов;
- Съемное протезирование.
Трансскуловые штифты – последняя мера лечения, в случае, если остальные методы невозможны в связи с сильной резорбцией кости либо слишком близким расположением гайморовых пазух. Если возможно использовать другие способы реконструкции зубного ряда, врачи однозначно рекомендуют именно их. Можно воспользоваться синус-лифтингом или наращиванием костной ткани, крыловидными имплантатами. Важно также финансовое положение пациента. Если он не может позволить себе имплантацию зубов, то предполагается ношение съемных протезов.
Показания и ограничения к установке Zygoma
Клиника | Сайт | Цена |
Показания: |
||
Утрата зубов верхнего ряда, полностью или местами |
Да |
Да |
Ярко выраженная атрофия костных тканей |
Да |
Да |
Слишком близкое расположение гайморовых пазух |
Да |
С осторожностью |
Нужно реконструировать зубной ряд без операции пластики кости либо синус-лифтинга |
Да |
Да |
Исключено ношение съемных протезов |
Да |
Только если все другие методы неэффективны |
Противопоказания: |
||
Беременность |
Да |
Да |
Воспаление гайморовых пазух, болезни ЛОР-органов |
Процесс внедрения не зависит от состояния слизистых оболочек |
Да, так как возможно отторжение зигом |
Заболевания сердца, сосудов, нервной системы; сахарный диабет |
Да |
Да |



Преимущества зигоматических и птеригоидных имплантов
Наименование | Зигома | Птеригоид |
Быстрый срок реабилитации |
Да |
Да |
Риск отторжения |
Менее 20% |
Менее 1% |
Возможность использования при высокой степени атрофии костной ткани |
Да |
Да |
Риск расшатывания и выпадения конструкции |
Минимальный |
Отсутствует |
Установка при пародонтозе |
Да |
Да |
Возможность вживления при воспалении слизистых оболочек ЛОР-органов |
Нет |
Да |
Моментальная нагрузка протезом |
Да |
Да |
Степень травматичности вживления |
Более травматичное |
Менее травматичное |
Особенности методики
Скуловая имплантация – это очень сложная процедура по сравнению со всеми остальными типами имплантации. Врач, проводящий операцию, должен быть специалистом высокого уровня квалификации в области челюстно-лицевой хирургии.
Основными особенностями зигом являются:
- Длина. Классические импланты имеют длину не более 25 мм, в то время как зигоматические могут достигать до 55 мм;
- Конструкция. Имплантат состоит из винтовой части и гладкого стержня. С помощью резьбы он крепится в кости, а гладкий стержень позволяет избежать осложнений с развитием бактериального поражения;
- Поверхность TiUnite со специальной обработкой , ускоряющей процесс приживления имплантата и обеспечивающей быстрое начало тканевого обмена в ней.
Существует три разновидности вживления скуловых опор
- Внедрение трансскуловых имплантатов через верхнечелюстную пазуху в скуловую кость;
- Вживление зигом без взаимодействия с пазухами;
- Хирургическая методика с созданием канала для имплантата в кости, когда стержень прилегает к пазухе.
Выбор методики зависит от особенностей анатомии пациента и индивидуален для каждого клинического случая.
Скуловые импланты Зигома могут применяться в системе Аll-on-4 и All-on-6 с немедленной нагрузкой коронками (при протезировании полностью всего зубного верхнего ряда). В случае частичного протезирования, зигоматические имплантаты могут браться в количестве до 4 шт., часть из них – стандартные, часть – скуловые. Если в дальнейшем придется восстанавливать зубной ряд полностью, этот протокол легко адаптируется под другой.
Конечно, имплантаты типа Зигома имеют и свои недостатки. Самым главным является нехватка специалистов, способных имплантировать зигомы. Врач должен иметь стаж работы в сфере челюстно-лицевой хирургии, а также уметь работать в компьютерных программах специального назначения для моделирования процесса.
Кроме того, установка зигом – довольно дорогая процедура, так как комплексное восстановление зубного ряда всегда дороже стандартных методов лечения.
Этапы установки «Zygoma»
Непреложным условием проведения операции является серьезная подготовка к ней. Для этого проводится консультация врача-стоматолога с целью создания плана лечения. Собираются анализы, проводится КТ и рентген для определения возможных противопоказаний. Затем все манипуляции воссоздаются в формате 3D в компьютерных программах и делаются хирургические шаблоны, по которым воспроизводится будущая скуловая имплантация. Соответственно, все нюансы процедуры выверены до мелочей. Кроме того, готовые ортопедические конструкции фиксируются на реальном муляже челюсти, чтобы учесть все особенности анатомии пациента.
Так как зигомы – это опоры с немедленной нагрузкой, то на них сразу после интеграции в кость ставятся временные протезы, а по окончании периода приживления устанавливаются постоянные коронки, чаще керамические, металлокерамические или из циркония.
Популярные модели имплантатов
Наиболее распространены имплантаты «Zygoma» от фирмы Nobel Biocare и «Zygomatic» от Noris Medical. Помимо них, выделяется тип зигоматических имплантов – птеригоидные импланты от бренда ROOTT.
Характеристики:
- «Zygoma». Установка только по оригинальной системе по шаблонам, немедленная нагрузка, широкий модельный ряд с различной длиной и диаметром. Резьба по всей длине штифта. Филиалы в 80 странах мира;
- «Zygomatic». Стабильная фиксация, резьба на половине имплантата, состав – чистый титан. Распространены в России, Беларуси и Израиле;
- Швейцарские птеригоиды ROOTT "P".. Оптимальные размеры длины и диаметра, что позволяет проводить их внедрение практически всегда. Более низкий уровень травматизации тканей по сравнению с трансскуловыми имплантатами. Минимальный риск развития бактериальных осложнений и отторжения конструкций.
Мнение стоматолога
Куда обратиться за установкой имплантов?
Клиника, специализирующаяся на скуловой имплантации, должна отвечать определенным требованиям. Не везде возможно проведение скуловой имплантации.
Клиника | Сайт | Цена |
Восстановление полного зубного ряда с использованием птеригоидных имплантов в центре имплантации зубов МЦДИ ROOTT |
dentalroott.ru |
От 280 000 руб. и выше |
Восстановление полного зубного ряда с использованием птеригоидных имплантов в центре дентальной имплантологии ReSmile на Бутырской |
https://resmileclinic.ru/ |
От 280 000 руб. и выше |
Восстановление полного зубного ряда с использованием имплантов Зигома в клинике Менделеев |
me-dent.ru |
От 245000 руб |
Восстановление полного зубного ряда с использованием имплантов Зигома в клинике «Стимул» |
doctor-r.ru |
От 75000 руб за 1 зубную единицу |
Восстановление полного зубного ряда с использованием имплантов Зигома в Имплант Эксперт |
implant-expert.ru |
От 75000 руб за 1 зубную единицу |
Восстановление полного зубного ряда с использованием имплантов Зигома в 100med |
100med.ru |
От 270000 руб |